Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат

ПЛАН для нормы.

1. Строение стены сосудов (почки):

Стена сосуда состоит из 3-х слоев:

1) t. Intima

2) t. Media

3) t. Adventitia

T. intima состоит из: (1) эндотелиальных клеток, лежащих на базальной мембране; (2) подэндотелиального слоя РСТ; (3) membrana elastica interna.

T. media: СТ + ГМК + эластические структуры.

T. adventitia: ВСТ + vasa vasorum + терминали постганглионарных аксонов СНС.

А. Артерии, артериолы

Почечная Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат артерия берет начало от аорты и имеет очень значимый калибр, что соответствует мочеотделительной функции органа, связанной с "фильтрацией" крови.

Приносящие артериолы в почке имеют малый поперечник (10-15 мкм) и прерывающуюся эластическую мембрану. Отростки эндотелиальных клеток проходят через отверстия во внутренней эластической мембране и образуют с ГМК щелевые контакты.

В. Капилляры Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат

Состав стены:

А) эндотелиальный

Б) базальный

В) адвентициальный слои

Можно подразделить капилляры на два типа: артериальный и венозный.

Капилляры 1-го типа имеют эндотелиальную выстилку, состоящую на поперечном срезе из 3-5 клеток. Поперечник этих капилляров, измеренный по внутреннему краю базальной мембраны, колеблется от 2 до 4,5 микронов. Плазмалемма, представляющая из себя простую мембрану, обычно Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат нигде не прерывается. Часть ее, прилежащая к базальной мембране, ровненькая, с четкими контурами, а обращенная в просвет имеет извитой ход.

Одной из основных функций эндотелия кровеносных капилляров является транспорт, и оценка его почти во всем определяется размерами и количеством пинозитозных везикул. На каждый кв.микрон поверхности цитоплазмы капилляров 1 типа Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат в среднем приходится 21-25 пиноцитозных везикул, локализующиеся по люминальному (огромные) и базальному краю (малые).

Особенностью капилляров этого типа является редчайшая фенестрация, которая наблюдается только на неких электронограммах и составляет в этих случаях около 5-7% длины периметра эндотелия. Отсутствие цитоплазмы в диафрагме фенестры исключает пиноцитоз.

Соединения меж примыкающими эндотелиальными клеточками обычно осуществляются в Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат зонах, свободных от фенестр. Они никогда не бывают открытыми и не доходят до базальной мембраны, а замыкаются слиянем 2-ух цитолемм, так что обычно появляется пятно либо зона облитерации.

Базальный слой состоит из клеточного и неклеточного компонент. Строение его фибриллярное, отднородное.

Поперечник капилляров 2-го типа существенно больше - 6-9 микрон. Поверхность плазмолеммы Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат, обращенная в просвет капилляра, неровная, изрезанная: тут цитоплазма образует выросты (4-5 микрон). В цитоплазматических выростах обнаруживаются большие вакуоли. Ширина цитоплазмы эндотелия в 2-3 раза меньше. Фенестрация свойственна и обычно занимает около 40% длины периметра капилляра. Количество микропиноцитозных везикул ка кв.микрон в среднем 8-12. Локализуются по люминальному краю цитоплазмы. Соединения облегчены, не изредка Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат раскрыты.

2. Ангиогенез

Ангиогенез происходит как в обычных критериях, так и при патологии: рост опухоли и т.д.

А. Ангиогенные причины

Причины, стимулирующие образование кровеносных сосудов, именуют ангиогенными. К ним относят причины роста фибробластов (aFGF - кислый и bFGF - основный), ангиогенин, трансформирующий фактор роста a (TGFa ). Все ангигенные причины можно подразделить на 2 группы Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат: 1-ая - прямо действующие на эндотелиальные клеточки и стимулирующие их митозы и подвижность, и 2-ая - причины непрямого воздействия, воздействующие на МФ, которые в свою очередь, выделяют причины роста и цитокины. К факторам 2-ой группы относят, а именно, ангиогенин.

Б. Торможение ангиогенеза

Это потенциально действенный способ борьбы с развитием Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат опухолей на ранешних стадиях. В опухолях происходит активный ангиогенез, связанный с синтезом и секрецией клеточками ангиогенных причин.

Ингибиторы ангигенеза - причины, тормозящие пролиферацию основных клеточных типов сосудистой стены, - секретируемые МФ и Т-лимфоцитами цитокины: трансформирующий фактор роста b (TGFb), ИЛ-1 и g-ИФН. Естественными источниками причин, тормозящих ангиогенез являются ткани, не содержащие Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат кровеносных сосудов (эпителий, хрящ). Отсутствие кровеносных сосудов связано, исходя из догадки, с выработкой причин в их, подавляющих ангиогенез.

В. Причины роста и цитокины

Эндотелиальные клеточки синтезируют и секретируют причины роста и цитокины, действующие на поведение других клеток сосудистой стены. Под влиянем тромбоцитов, МФ и ГМК эндотелиальные клеточки Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат вырабатывают тромбоцитарный фактор роста 1 (IGF-1), ИЛ-1, трансформирующий фактор b (TGFb). С другой стороны, эндотелиоциты являются мишенями причин роста и цитокинов.

Митозы эндотелиальных клеток вызывает щелочной фактор роста фибробластов (bFGF), а пролиферацию только эндотелиоцитов провоцирует фактор роста эндотелиальных клеток, вырабатываемый тромбоцитами. Цитокины из МФ и Т-лимфоцитов - трансформирующий фактор роста b Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат (TGFb), ИЛ-1 и g-ИФН - угнетают пролиферацию эндотелиальных клеток.

3. Строение сосудистого русла почки

А. Артерии

У ворот почки почечная артерия делится соответственно отделам почки на артерии для верхнего полюса, aа. polares superiores, для нижнего, аa. polares inferiores, и для центральной части почек, аа. centrales. В паренхиме ночки эти артерии идут Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат меж пирамидами, т.е. меж толиками почки, и поэтому именуются аa. interlobares renis. У основания пирамид на границе мозгового и коркового вещества они образуют дуги, aа. arcuatae, от которых отходят в толщу коркового вещества aа. interlobulares.

а) Дополнительные артерии

Сравнение препаратов показало, что в целом спектр различий в строении Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат почечных артерий характеричзуется 2-мя формами. В какой-то из них имелось преждевременное деление почечной артерии на сосуды 1 порядка при лоханке, расположенной обычно вне органа. Наибольшее число таких сосудов было равно 4: передняя, задняя, нижняя, верхняя артерии 1 порядка. Участки их ветвления с практической точки зрения мы рассматривали как сегменты. При Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат другой форме ветвления деление почечной артерии на сосуды 1 и следующих порядков происходило внутриорганно, чему, обычно соответствовала лоханка, расположенная снутри почки. Направляло на себя внимание то, что при данной форме ветвления сегментарным сосудом являлась артерия 2, пореже 1 порядка, при этом тут сегментарные границы определялись наименее верно, чем при первой форме.

Обозначенные формы Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат ветвления почечных артерий повстречались соответственно на 2 и 3 продуктах и были обозначены как рассыпная и концентрированная.

Практических энтузиазм для докторов имеет более нередко встречаемая смешанная форма, в какой преобладают те либо другие признаки обрисованных выше последних форм.

...

Топография почечных артерий. Оказалось, что дополнительные почечные артерии в 7 из 9 случаев пересекали Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат лоханку и мочеточник впереди и входили в нижний угол ворот почки. Нами, как и другими создателями, это расценивалось как причина с анатомической точки зрения, ведущая при определенных критериях к развитию гидронефроза.

Практический энтузиазм (отыскание подходящего сосуда) представляла топография первичных веток a. renalis. При всем этом передняя артерия почаще находилась впереди Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат вены 1 порядка и пореже меж ней и лоханкой. Задняя артерия в большинстве случаев размещалась по задне-верхнему краю лоханки и находилась то впереди, то сзади соответственной вены, наблюдавшейся нами в 19 из 45 описываемых препаратов. Верхняя артерия, обычно, находилась под лоханкой, а в синусе почки - над верхней большой чашечкой Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат. Нижняя артерия под углом, близким к прямому, ответвлялась от основного ствола и, направлялась к нижнему полюсу, обхватывала своими ветвями нижнюю огромную чашечку.

Прободающие артерии в 7 из 15 случаев, минуя ворота почки, простирались к верхнему либо нижнему полюсам почки. Наличие в околопочечной клетчатке этих сосудов, как и дополнительных, просит от доктора чрезвычайной осторожности Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат при вмешательстве в области ворот почки.

...

Таким макаром, изложенное выше указывает, что выше всего свободной от сосудов поверпхности лоханки является задняя, при этом в окружающей клетчатке тут фактически нет дополнительных либо прободающих сосудов. Это событие подтверждает необходимость доступов к лоханке и синусу почки сзади. Стоит отметить легкую смещаемость Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат и выделение сосудов из клетчатки синуса и ворот почки, утрачиваемую, как будет показано ниже, при развитии в почке злокачественных либо восполительных процессов.

Б. Капиллярная сеть

1. Первичная капиллярная сеть. От междольковых артерий параллельно поверхности органа ответвляются недлинные vas afferens®glomerulus (клубочки капиллярной сети в составе почечных телец)®vas efferens

2. Вторичная Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат капиллярная сеть. Vas efferens®vasa rectae (в мозговом веществе) - канальцы петли Хенле, F: реабсорбция + питание ткани почки; ®venulae rectae.

В. Вены

Ход соответствует ходу одноименных артерий.

Венозная кровь из коркового вещества оттекает поначалу в звездчатые вены, venulae stellatae, потом в vv.interlobulares, сопровождающие одноименные артерии, и в vv. arcuatae. Из мозгового Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат вещества выходят venulae rectae. Из больших притоков v.renalis складывается ствол почечной вены.

Г. Развитие сосудов почки

5-6 неделя Маленькое скопление метанефрогенной ткани, окружающей первичный мочеточник представляет зачаток конечной почки
7 неделя Дифференцировка нефронов
8 неделя Дифференцировка капиллярных петель сосудистого клубочка
11-12 нед. Развитие ретикулярных волокон в строме почки
15-16 нед. В большей части нефронов формируются их Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат специальные отделы, растут размеры и удельный объем почечных телец
5, 8-9 мес. Увеличивается удельный объем почечных канальцев, а количество ретикулярных волокон миниатюризируется

В процессе формирования почечного тельца можно выделить 2 стадии:

I.Дососудистая стадия:

А) формирование "прекорпускулярного очага";

Б) формирование клеточных тяжей из клеток "прекорпускулярного очага";

В) формирование полулунных и серповидных канальцев;

Г) формирование s-образных Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат канальцев;

Д) формирование "прегломерулуса".

II. Сосудистая стадия:

А) формирование закладки внутренней стены капсулы почечного тельца;

Б) формирование отдельных капиллярных петель в тольще "прегломерулуса";

В) установление анастомоза меж клубочком капилляров почечного тнльца и поблизости проходящим артериальнрым сосудом.

Процесс дифференциации почечных телец идет от органа к периферии.

Формирование Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат сосудистого русла почки

7-я неделя В мезенхиме органа отмечается дифференциация маленьких сосудов, формирующих первоначальную капиллярную сеть (внутриорганное становлении МЦР)
8-я неделя В области ворот почки единичные междолевые артерии (врастание)
12-14 нед. Определяются все звенья артериального русла

Развитие внутриорганных артерий

Формир. Форм. стены Ретик. волокна Эластические
Междолевые артерии 8 нед. 12-я нед. 9-10 12 нед.
Дуговые артерии 12-14 15-16 9-10 15-16
Междольковые 20-24

Развитие сосудов с разным гемодинамическим режимом Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат протекает не синхронно. Различия видны на 9-11-й неделе. Насыщенное развитие артерий - с 12 недели, вен - 15-16. Звездчатые вены появляются на 34-й неделе.

Развитие паренхимы почки более интенсивно происходит в течение 4-го и последнего месяцев развития. Преобразование сосудистого русла почки более ярко выражены в течение 4-5-го и 7-8-го месяцев развития и отражают насыщенный Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат рост поперечников просветов и пропускной возможности артерий и вен. При всем этом в течение 4-го месяца больших велечин добивается поперечник просвета вен, а в течение 7-8-го месяцев более активно развиваются междольковые сосуды. В следующем несколько миниатюризируется интенсивность роста сосудов, но длится дифференцировуа микроструктуры их стены и все более ясной Нормальный ангиогенез сосудов почки - реферат становится взаимообусловленность развития специфичных отделов сосудистого русла и паренхиматозных частей органа.



normativi-deyatelnosti-pri-provedenii-meropriyatij-po-kontrolyu-transportnih-sredstv-obektov-transporta-i-sanitarnoj-ohrane-territorii.html
normativi-dopustimogo-izyatiya-prirodnih-resursov-1-glava.html
normativi-dopustimogo-izyatiya-prirodnih-resursov-6-glava.html